dimanche 30 janvier 2011

Le diabète insipide

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Il est secondaire à un déficit en hormone antidiurétique, cette ADH empêche l’élimination des urines
Limite de la durèse des 24h :
Son déficit (ADH) va être responsable d’une polyurie incontrôlable obligeant le malade à boire en permanence.
La durèse se situe autour de 6l/24h et les boissons également (dans des cas historique on arrive à 10l/24h).
Causes :
Secondaire à une atteinte de l’hypophyse postérieure dont les causes sont multiples :
- Tumeurs, inflammation………….et surtout la chirurgie hypophysaire.
Traitement : repose sur
Hormonothérapie de substitution à base d’hormone synthétiques à vie (Lysine Vasopressine LVP OU Agénine VP) ces produits étant reportés sur une carte.
La potomanie chez l’enfant
Constitue un mode d’expression vis-à-vis une situation conflictuelle que vie le malade (conflit parental), c’est un moyen de compensation qui consiste en une augmentation des apports hydriques et de la durèse des 24h (4L/24H). L’épreuve de restriction hydrique dépend de l’ancienneté du trouble.
Sur le plan biologique :
Au cours de diabète insipide le taux de l’ADH est très bas (partiel) ou nul (totale).
Au cours de la potomanie il est relativement bas.

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