lundi 31 janvier 2011

Patients à risque hyper tension artérielle

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 C’est une affection hémodynamique manométrique qui repose sur la constatation de 2 chiffres situés au dessus des normes.PAS (pression artérielle systolique) : 14 16PAS (pression artérielle diastolique : 08 09C.A.T :Tension artérielle du jour (car il y a risque hémorragique).Dans le cas d’une hyper tension orienter le patient vers le médecin traitant pour augmenter la dose du traitement.Anesthésie sans vasoconstrict...

Patients à risque rhumatisme Articulaire Aigue RAA (cat)

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C’est une maladie qui réalise un tableau de rhumatisme aigue caractérisé par la survenue d’une arthrite fugace, mobile et migratrice. Son traitement repose sur une antibiothérapie à base d’extencilline tous les 21 jours.C.A.T :§ RAA sans risque de cardite :Rapprocher si possible la date de l’extraction avec la date de l’injection.§ RAA avec risque de cardite :Antibiothérapie prophylactique (dose flash 1h avant). – voir cardiopathies à risque infectieux...

Patient sous corticothérapie (cat)

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1- sous corticoïdes de long durée :L’effet secondaire des corticoïdes est l’immunodépression avec risque d’infection locale.C.A.T :Demander l’avis du médecin traitant.Antibiothérapie de couverture à large spectre qui commence 48h avant et poursuit 08-10 jrs après.Exp. : Amoxicilline 2g/jEn cas d’allergie : Rovamycine 6 MUI /j ou Clindamycine 600mg/j 2- sous corticoïde de courte durée :En absence de l’urgence reporter l’extraction et la C.A.T sera la même que chez les patients sous corticoïdes à...

Patients à risque hémophilie (cat)

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 L’hémophilie est une coagulopathie congénitale transmise selon le mode gonosomique récessif caractérisé par une diminution de la synthèse du facteur VIII hémophilie A ou le facteur IX hémophilie B.Elle touche les hommes, et elle est découverte à jeune age suit à une hémorragie.Il existe 3 types :Sévère : le dosage du facteur de coagulation < 01%.Modérée : entre 2-5 %.Mineure : 5-25%.C.A.T :Adresser une lettre au médecin traitant comportant la date de l’extraction pour faire la transfusion...

Malades sous radiothérapie (cat)

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Il existe 03 types de malades1- Malade avant la radiothérapie :C’est un malade adresser par le radiothérapeute pour une mis en état de la cavité buccale ; irradiquer les foyers infectieux car le sujet va devenir un immunodéprimé.C.A.T :§ Mis en état de la cavité buccale pour éviter ORN :Examen clinique minutieux.Examen radiologique pour déceler les foyers latents..Effet de la radiothérapie :- ORN- Odonto radionécrose - Sécheresse buccale- Radiomucite.- Limitation de l’ouverture buccale.§ Extraction...

Ostéo-radio-nécrose et Odonto-stomatologie

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 Les O.R.N st des complications graves des irradiations de la région cervico-faciale.-L’O.R.N peut apparaître précocement ds les mois qui suivent le ttt ou tardivement après un intervalle variant de 2 à 10 ans.Sa cause déclenchante étant alors traumatique ou infectieuse.-Les O.R.N d’apparition précoce étaient dues à des manques de mise au point ds le protocole thérapeutique (de la radiothérapie)-Les O.R.N tardives apparaissent après une phase de guérison locale et se manifestent le plus souvent...

Les tumeurs bénignes des maxillaires

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1°/ Tumeurs d’origine non dentaire :Ι/ Les ostéomes :1- Ostéomes pédonculés :Peuvent être appondues à la face externe de la branche montante ou coiffer le condyle mandibulaire (ankylose).Il s’agit d’une tuméfaction dure, non douloureuse, n’adhérant pas au plan profond et au plan superficiel (pas de métastases).La radiographie montre une opacité osseuse caractéristique appondue à l’os basal.2- ostéomes intra osseux :Peuvent être de siège maxillaire ou mandibulaire découverts fortuitement à la radio...

Syndrome Algo – dysfonctionnel « SADAM »

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Ι- Etiologies :1- Troubles de l’articulé dentaire ou trouble de l’occlusion dentaire :TAD : trouble de la position de condyle mandibulaire dans sa cavité glénoïde entraîne la compression auriculo – temporal par conséquence dysfonctionnement et douleuL’édentation, prothèse défectueuse, contact prématuré, obturation débordante, malposition dentaire.2- Facteurs prédisposant (favorisant) :Hyper laxité ligamentaire (surtout chez la femme).Chez la femme ménopausée.Facteur psychologique ; anxiété, stress,...

conduite a tenir devant une secheresse buccale (cat)

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Une bonne odeur ou la vue d’un gâteau peut nous faire saliver. La salivation peut aussi être provoquée par une sensation agréable. La sécheresse buccale est fréquente dans la population générale et doit constituer un signe d’appel impliquant une recherche étiologique reposant non seulement sur l’interrogatoire mais encore sur la pharmacovigilance et des explorations para cliniques.Rappel anatomique des glandes salivaires1.La Glande Parotide, la plus grosse, elle est située de chaque côté du visage...

Incisions et sutures en stomatologie

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Après avoir élaboré un bon examen clinique minutieux et complet,effectué les examens complémentaires nécessaires;l’intervention est alors décidée et programmée et son but est clairement posé par le chirurgien- dentiste ce dernier décidera d’utiliser des moyens chirurgicaux. Rappel anatomiqueLa bouche ou dite aussi cavité buccale représente le segment initial du tube digestif assurant différentes fonctions:la déglutition,la mastication,la phonation ainsi que la respirationLa cavité buccale est limitée...

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