cours dentaire 2011/2012

I.    Introduction   3

II.    Intérêt de la question   3

III.    Pourquoi traiter   4

IV.    L'environnement anatomique  4

IV.1    La base du crâne  4

IV.2    Le maxillaire  4

IV.3    La mandibule  4

IV.4    Les composants fonctionnels  4

V.    Diagnostic étiologique  5

V.1.1    Les prognathies mandibulaires vraies  5

V.1.1.1    Prognathies mandibulaires par acquis génétique  5

V.1.1.2    Prognathies mandibulaires pathologiques ou tératologiques 5

V.1.1.3    L'activité hormonale  6

V.1.1.4    Les prédispositions ethniques 6

V.1.2    Les prognathies mandibulaires par troubles fonctionnels  6

V.1.3    Les prognathies mandibulaires de causes physiques  7

V.1.3.1    Les parafonctions 7

V.1.3.2    Les causes dentaires 7

V.1.4    Le cas de la prognathie mandibulaire par proglissement  7

VI.    Diagnostic positif des dysmorphoses de cl. III 8

VI.1    Les formes cliniques  8

VI.1.1    Le proglissement mandibulaire ou pseudo prognathisme  8

VI.1.2    La proalvéolie mandibulaire  8

VI.1.3    La prognathie inférieure vraie = la promandibulie  8

VI.1.3.1    Prognathie mandibulaire totale  8

VI.1.3.2    Prognathie hypertrophique  9

VI.1.4    La rétrognathie maxillaire  9

VI.1.5    L'hypoplasie maxillaire  9

VI.1.6    La brachygnathie maxillaire  9

VI.2    Examen clinique  10

VI.2.1    Interrogatoire  10

VI.2.2    Examen exobuccal  10

VI.2.2.1    De face  10

VI.2.2.2    De profil 10

VI.2.3    Examen endobuccal  10

VI.2.3.1    Statique  10

VI.2.3.2    Dynamique  10

VI.2.4    Examen fonctionnel  11

VI.2.4.1    Examen de la langue  11

VI.2.4.2    Examen des praxies 11

VI.3    Examens complémentaires  11

VI.3.1    Photographies  11

VI.3.2    Moulages  11

VI.3.3    Radiographies  11

VI.3.3.1    Norma Lateralis 11

VI.3.3.2    Autres clichés 12

VII.    Diagnostic différentiel entre ces différentes cl. III 12

VII.1    Le proglissement mandibulaire  12

VII.2    Rétrognathie maxillaire  12

VII.3    Brachygnathie maxillaire  12

VII.4    Retroalvéolie maxillaire / proalvéolie mandibulaire  12

VII.5    Mésioposition Mlr mandibulaires  12

VII.6    Prognathie mandibulaire vraie  12

VII.7    Progénie ou macroglossie isolée  12

VII.8    L’acromégalie  13

VIII.    Approche thérapeutique  13

VIII.1    Les objectifs  13

VIII.2    Quand traiter   13

VIII.3    Facteurs influençant  13

VIII.4    Les moyens  13

VIII.4.1    L’interception   13

VIII.4.1.1    Sans appareil 13

VIII.4.1.2    Avec appareil 14

VIII.4.2    L’orthopédie  14

VIII.4.3    L’orthodontie  14

VIII.4.4    La chirurgie  14

IX.    Conclusion