VII. Diagnostic différentiel entre ces différentes cl. III

VII.1    Le proglissement mandibulaire

-        Chemin de fermeture normale jusqu’au contact prématuré et là glissement condylien uni- ou bilatéral => occlusion de convenance en articulé inversé + cl. III Mlr associée ou non à une déviation ;

-        Canines lactéales non abrasées ;

-        L'examen du chemin de fermeture est l'élément le plus important avec la recherche de la RC.
VII.2    Rétrognathie maxillaire

-        Rarement isolée ;

-        Elle simule une prognathie mandibulaire.
VII.3    Brachygnathie maxillaire

-        Même symptomatologie clinique que la rétrognathie maxillaire et rétroalvéolie > ;

-        Réduction totale de la longueur du maxillaire objectivé à la céphalométrie.
VII.4    Retroalvéolie maxillaire / proalvéolie mandibulaire

-        Anomalie alvéolaire et non squelettique ;

-        Déséquilibre linguo-labial ou parafonction ;

-        Articulé antérieur est perturbé ou inversé ;

-        Rapport Mlr sont normaux ;

-        Céphalométrie permet de préciser les versions dentaires et l’absence de décalage des bases.
VII.5    Mésioposition Mlr mandibulaires

-        Rapports Mlr de cl. III et incisif normal.
VII.6    Prognathie mandibulaire vraie

-        Marquée par :

o      Augmentation sagittale de l’HEIF ;

o      Prochéilie inférieure ;

o      Proéminence du menton ;

o      Pour les 3, +/- accentué si excès vertical ou horizontal de croissance.
VII.7    Progénie ou macroglossie isolée

-        Rapports occlusaux sont normaux ;

-        ANB est peu ou pas perturbé.
VII.8    L’acromégalie

-        Croissance exagérée et notamment une prognathie mandibulaire évolutive